최근 하하와 별의 막내딸인 하송이 길랑 바레 증후군으로 투병생활을 했다는 소식이 알려지며, 길랑 바레 증후군이 어떤 질병인지 궁금해하는 사람들이 늘었습니다. 길랑 바레 증후군의 정확한 표기법은 길랭-바레 증후군으로, 혼용되어 사용되고 있습니다. 정확한 발병 원인이 없는 길랑 바레 증후군은 누구에게나 걸릴 수 있으며, 점점 사지에 마비가 오는 질병입니다. 오늘은 길랑 바레 증후군 종류와, 원인, 증상, 치료법에 대해서 자세히 알려드리겠습니다.
길랑 바레 증후군이란?
길랑 바레 증후군은 신경계, 특히 말초신경계에 손상을 주는 자가면역질환으로, 주로 하반신에 마비가 오는 질병입니다. 아직 정확한 발명 원인이 나와있지 않으며, 길랑 바레 증후군 발병률은 연간 10만 당 1~2명입니다. 인종, 국가, 기후, 성별 등과 관련 없이 고르게 발생하며, 누구에게나 발병할 수 있는 질환입니다. 대한민국에서는 발병률이 인구 10만 명 당 1.38명으로 조사되었습니다.
길랑 바레 증후군 종류
- 급성 염증성 탈수초성 다 발성 신경병증: 염증 때문에 운동 신경세포의 수초가 벗겨지면서 증상이 나타나는 질환입니다.
- 급성 운동 축삭돌기 신경병증: 운동 신경세포의 축삭돌기 부분이 직접적으로 항체에 의해 공격받아 손상을 받으면서 증상이 나타나는 질환입니다.
- 급성 운동감각 축삭돌기 신경병증: 운동 신경세포의 축삭돌기뿐만 아니라 감각 신경세포의 축삭돌기마저 항체에 의해 공격받아 손상이 오면서 증상이 나타나는 질환입니다.
- 밀러 피셔 증후군: 마비가 아래에서 시작하는 게 아니라 위에서 시작하는 것이 특징입니다.
- 순수한 감각성 길랑 바레 증후군: 길랑 바레 증후군 중에서도 매운 드문 부류로, 오직 감각 신경세포에만 손상을 주고 운동 신경세포에는 손상을 주지 않는 질환입니다.
길랑 바레 증후군 원인
길랑 바레 증후군의 정확한 발병 원인에 대해서는 아직 잘 알려져 있지 않지 않습니다. 하지만 환자의 약 70%에서 운동마비가 나타나기 전에 상기도 감염이나 바이러스 감염, 폐렴 등이 발생하는 것으로 보아, 외부 항원을 인식하는 항체가 자신의 신경을 공격하는 자가면역질환으로 보고 있습니다.
그리고 매우 드물지만 백신 접종 후 백만 명 당 1명 꼴로 길랑 바레 증후군이 나타나는 경우도 있습니다. 실제로 1976년 미국에서 돼지 독감 대유행 때, 500여 명의 사람들이 백신 접종 후 길랑 바레 증후군으로 입원했고, 30명이 길랑 바레 증후군을 앓다가 사망했습니다. 그 이후 미국에서 한 달간 백신 접종이 중단되었던 사건이 있습니다. 현재 길랑 바레 증후군을 일으킬 확률이 있는 백신으로는 코로나백신(아스트라제네카, 얀센)과 인플루엔자 백신, 파상풍 백신, 광견병 백신, B형 간염 백신, 뇌수막염 백신이 있습니다.
길랑 바레 증후군 증상
길랑 바레 증후군의 대표적인 증상은 마비로, 처음에는 손과 발이 저리거나 따끔거리는 통증이 반복됩니다. 그러다 발끝부터 움직이기 어렵다가 점차 무릎, 허벅지, 골반까지 마비가 진행되면서 움직이기 어려워집니다. 그리고 길랑 바레 증후군 초기 증상으로는 하반신 마비가 오기 전, 1~6주 전에 가벼운 상기도감염이나 설사 등의 장염 증상이 나타납니다.
길랑 바레 증후군 검사
다치지 않은 상태에서 운동신경에 마비가 되고 있다면 제일 먼저 길랑 바레 증후군을 의심합니다. 하지만 하반신 마비의 경우 단순히 힘이 빠진다거나 피곤해서 그런 거라는 인식이 있고, 길랑 바레 증후군은 MRI로도 잘 발견되지 않기 때문에 방치되기 쉬운 병입니다. 길랑 바레 증후군 진단은 CT와 MRI로는 확인할 수 없으며, 뇌척수액 검사를 해야 합니다. 또한 항체를 확인하여 확진할 수도 있으며, 전기 진단법을 통해 길랑 바레 증후군을 진단할 수 있습니다.
길랑 바레 증후군 치료
길랑 바레 증후군 환자는 갑자기 악화될 수도 있기에 원칙적으로 중환자실에서 치료합니다. 길랑 바레 증후군 치료 방법으로는 정맥 면역글로불린 주사 및 혈장분리교환법을 진행합니다. 그리고 길랑 바레 증후군의 가장 중요한 치료는 급성호흡부전을 예방하는 것으로, 지속적인 폐기능 검사를 통해 환자의 상태를 모니터링합니다. 길랑 바레 증후군 완치가 되더라도 그중 3%는 다시 재발할 확률이 있습니다.
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